Các triệu chứng của rối loạn sử dụng chất gây nghiện
Bản sửa đổi mới nhất của sổ tay chẩn đoán rối loạn tâm thần (DSM-5) đã cập nhật các tiêu chí thường được sử dụng để chẩn đoán rối loạn rượu (thường được gọi là nghiện rượu) hoặc rối loạn sử dụng chất kích thích.
Theo DSM-5, “rối loạn sử dụng chất gây nghiện mô tả một dạng có vấn đề về việc sử dụng rượu hoặc một chất khác dẫn đến suy giảm cuộc sống hàng ngày hoặc cảm giác đau khổ đáng chú ý”. Như với hầu hết các vấn đề nghiện ngập, bất chấp bất kỳ hậu quả nào mà một người có vấn đề về nghiện rượu hoặc ma túy phải gánh chịu, nhìn chung họ sẽ tiếp tục sử dụng loại thuốc họ chọn. Họ có thể cố gắng nửa vời để ngừng hoặc cắt giảm việc sử dụng của chúng, thường là vô ích.
DSM-5 quy định rằng để một người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn do chất gây nghiện, họ phải có 2 trong số 11 triệu chứng sau đây trong vòng 12 tháng:
- Uống nhiều rượu hoặc chất khác hơn so với kế hoạch ban đầu
- Lo lắng về việc ngừng hoặc liên tục thất bại nỗ lực kiểm soát việc sử dụng của một người
- Dành nhiều thời gian để sử dụng ma túy / rượu hoặc làm bất cứ điều gì cần thiết để có được chúng
- Việc sử dụng chất này dẫn đến không thể “hoàn thành các nghĩa vụ vai trò chính” như ở nhà, cơ quan hoặc trường học.
- "Thèm" chất (rượu hoặc ma túy)
- Tiếp tục sử dụng một chất bất chấp các vấn đề sức khỏe do chất đó gây ra hoặc trở nên tồi tệ hơn. Điều này có thể thuộc lĩnh vực sức khỏe tâm thần (các vấn đề tâm lý có thể bao gồm tâm trạng chán nản, rối loạn giấc ngủ, lo lắng hoặc "mất điện") hoặc sức khỏe thể chất.
- Tiếp tục sử dụng một chất bất chấp việc chất này có tác động tiêu cực đến mối quan hệ với những người khác (ví dụ: sử dụng mặc dù chất đó dẫn đến đánh nhau hoặc bất chấp việc mọi người phản đối chất đó).
- Sử dụng chất này nhiều lần trong tình huống nguy hiểm (ví dụ: khi phải vận hành máy móc hạng nặng hoặc khi lái xe ô tô)
- Từ bỏ hoặc giảm các hoạt động trong cuộc sống của một người do sử dụng ma túy / rượu
- Tăng khả năng dung nạp rượu hoặc ma túy. Sự dung nạp được định nghĩa bởi DSM-5 là “cần sử dụng một lượng lớn hơn đáng kể theo thời gian để đạt được hiệu quả mong muốn hoặc nhận thấy ít tác dụng hơn theo thời gian sau khi sử dụng lặp lại cùng một lượng”.
- Trải qua các triệu chứng cai nghiện sau khi ngừng sử dụng. Theo DSM-5, các triệu chứng cai nghiện thường bao gồm: “lo lắng, khó chịu, mệt mỏi, buồn nôn / nôn, run tay hoặc co giật khi uống rượu”.
Điều trị Rối loạn Sử dụng Chất gây nghiện
- Điều trị y tế cho rượu và các chất khác
- Phương pháp điều trị tâm lý xã hội đối với rượu và các chất khác
Tiêu chí này đã được điều chỉnh cho năm 2013 DSM-5.
Mức độ nghiêm trọng và các chỉ định cho rối loạn sử dụng chất
Các rối loạn liên quan đến việc sử dụng và lạm dụng rượu và ma túy có nhiều mức độ nghiêm trọng và do đó một người có thể được chẩn đoán ở dạng “nhẹ” của một trong những mối lo ngại này, “trung bình” hoặc “nặng”. Sử dụng rượu / ma túy nhẹ được đặc trưng bởi một người gặp 2-3 hoặc các triệu chứng trước đó; sử dụng vừa phải là gặp 4-5 triệu chứng, và sử dụng nặng là từ 6 triệu chứng trở lên.
Mức độ nghiêm trọng có thể thay đổi theo thời gian khi người bệnh giảm hoặc tăng các triệu chứng mà họ gặp. Trong trường hợp một cá nhân không còn mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích (ví dụ: nếu một người đã từng mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích nhưng đã trở nên “trong sạch và tỉnh táo”), thì “sớm thuyên giảm”, “thuyên giảm liên tục”, “duy trì liệu pháp, ”hoặc“ trong một môi trường được kiểm soát ”có thể được thêm vào chẩn đoán (ví dụ: Rối loạn sử dụng rượu trong tình trạng thuyên giảm lâu dài).
Các chất mà một người có thể gây ra rối loạn sử dụng chất gây nghiện:
- Rượu
- Cần sa
- Phencyclidine
- Chất gây ảo giác khác
- Thuốc hít
- Opioid
- Thuốc an thần, gây ngủ hoặc giải lo âu
- Chất kích thích: Chỉ định amphetamine hoặc cocaine
- Thuốc lá
- Khác (Không xác định)
Tiêu chí này đã được điều chỉnh cho năm 2013 DSM-5.