Sự lây nhiễm tự tử có thật không?
Với sự nổi tiếng của chương trình trung học dành cho thanh thiếu niên nổi tiếng trên Netflix, "13 Reasons Why", đã có cuộc tranh luận giữa các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần và các nhà nghiên cứu về việc liệu có tồn tại "bệnh lây truyền tự tử" thực sự hay không. Hiệu ứng lây lan như vậy có áp dụng cho một thứ gì đó chẳng hạn như một bộ phim truyền hình hư cấu không?
Tự tử có phải là một điều có thật? Nếu vậy, đó có thực sự là điều chúng ta cần phải quan tâm nhiều như trong thời đại ngày nay của thời đại giải trí tức thời và thông tin có sẵn trên Internet, nơi mô tả bằng hình ảnh của mọi người về những câu chuyện tự hại và tự tử luôn chỉ bằng một cú nhấp chuột cho bất kỳ thanh thiếu niên để xem bao nhiêu tùy thích?
Trước đây, chúng tôi đã viết về tác động tích cực của '13 Reasons Why' và Haley Elizabeth Roberts, LBSW đã bổ sung thêm nhiều lý do tại sao loạt phim này lại quan trọng đến mức hiểu được sức khỏe tinh thần của thanh thiếu niên. Đây là một chủ đề quan trọng và là một chủ đề không được che giấu trước công chúng vì sự hiểu lầm của nghiên cứu về lý thuyết “lây nhiễm tự tử”.
Lý thuyết về 'lây truyền tự tử' vẫn còn gây tranh cãi giữa các nhà nghiên cứu, với nhiều bằng chứng trái chiều từ các nghiên cứu khoa học. Như Randall et al. (2015) đặt nó:
Một lĩnh vực cụ thể gây tranh cãi kéo dài là liệu sự xuất hiện của các cụm tự tử có chỉ ra sự tồn tại của 'lây lan tự tử' hay không (Davidson & Gould, 1989; Gould et al., 1994; Joiner, 2003, 1999; McKenzie et al., 2005; Robbins & Conroy, 1983; Wasserman, 1984). Sự tồn tại của một tác động nhân quả từ việc tiếp xúc với những người đồng nghiệp tự sát là điều gây tranh cãi (Joiner, 2003).
Ví dụ, các nhà nghiên cứu Mercy et al. (2001) phát hiện ra rằng việc tiếp xúc với các tài khoản phương tiện truyền thông về hành vi tự tử và tiếp xúc với hành vi tự sát trên mạng xã hội của họ có liên quan đến giảm nguy cơ cố gắng tự tử của thanh niên so với những người gần đây không có ý định tự tử.
Nhiều nhà nghiên cứu trong số này đang thảo luận về các nghiên cứu tập trung vào cuộc sống thực của con người và những người họ thực sự biết. Như bạn có thể tưởng tượng, có rất ít nghiên cứu xem xét tác động của tiểu thuyết - cho dù đó là phim, sách, vở kịch, nhạc kịch, chương trình truyền hình hay trò chơi điện tử - đối với sức khỏe tâm thần hoặc mong muốn tự tử của một người.
Người nổi tiếng tự tử
Còn về tác động của cái chết của một người nổi tiếng đối với mọi người? Nghiên cứu dịch tễ học có thể giúp trả lời câu hỏi đó, vì nó xem xét tỷ lệ tự tử sau cái chết của một người nổi tiếng được biết đến hoặc địa phương. Một trong những nghiên cứu gần đây hơn đã xem xét tỷ lệ tự tử sau cái chết của Lee Eun-ju, 25 tuổi, một nữ diễn viên nổi tiếng ở Hàn Quốc đã chết bằng cách treo cổ vào năm 2005 (Ju Ji và cộng sự, 2014). Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra cái mà họ gọi là "hiệu ứng bắt chước" sau khi các phương tiện truyền thông đưa tin rầm rộ về cái chết của Eun-ju, đặc biệt có ý nghĩa đối với những phụ nữ trẻ tuổi cũng sử dụng phương pháp tự tử tương tự.
Niederkrotenthaler và cộng sự. (2012), trong một phân tích tổng hợp toàn diện của 10 nghiên cứu chứa dữ liệu về 98 người nổi tiếng tử vong do tự tử, cũng cho thấy số người tự tử gia tăng nhẹ. Các nhà nghiên cứu viết: “Ước tính tổng hợp chỉ ra sự thay đổi về tỷ lệ tự tử (số người tự tử trên 100.000 dân) là 0,26 (KTC 95% 0,09 đến 0,43) trong tháng sau khi một người nổi tiếng tự sát,” các nhà nghiên cứu viết.
Tuy nhiên, đây không phải là một “sự lây lan”, vì nó chỉ đơn giản là một chỉ báo về nguy cơ gia tăng. Việc sử dụng thuật ngữ khiêu khích "lây lan" - gợi ý "một ảnh hưởng lan rộng nhanh chóng" - là cường điệu hóa, có nghĩa là để thúc đẩy mọi người tin rằng ngay cả việc đề cập đến tự tử mà không có cảnh báo đi kèm thích hợp và như vậy sẽ dẫn đến tử vong gia tăng trên diện rộng. Nghiên cứu cho thấy điều này đơn giản không phải như vậy, có lẽ ngoại trừ những người nổi tiếng được yêu thích. Bạn không thể “bắt gặp” những suy nghĩ và hành vi tự sát, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc bệnh tật nào đó.
Tự tử trong sách hư cấu
Phần lớn những gì chúng ta biết về những tường thuật hư cấu về vụ tự tử và hiệu ứng lây truyền tự tử phần lớn chỉ mang tính giai thoại và hoàn toàn không mang tính khoa học. Điều này Khoa học Mỹ bài báo về sự lây lan tự tử cung cấp một nền tảng tốt về những câu chuyện giai thoại này trong suốt lịch sử.
Các nghiên cứu khoa học không rõ ràng về tác động của những câu chuyện hư cấu đối với những người đọc hoặc xem chúng. Chỉ một số ít các nghiên cứu chủ yếu là cũ hơn được thực hiện về vấn đề này, nghiên cứu gần đây nhất mà tôi có thể tìm thấy là từ năm 1999 (trước khi có mạng xã hội và việc sử dụng Internet trên quy mô lớn). Trong đó, Hawton et al. (1999) đã tìm thấy bằng chứng về sự gia tăng 17% số người nhập viện cấp cứu do một loại tự ngộ độc cụ thể - paracetamol (còn được gọi là acetaminophen hoặc Tylenol) - được mô tả trên một chương trình truyền hình của Anh, Thương vong, trong tuần đầu tiên sau khi chương trình được phát sóng. Trong tuần thứ hai sau khi chương trình được phát sóng, mức tăng đó giảm xuống còn 9 phần trăm. Đó là một hiệu ứng đáng kể và đáng chú ý.
Nhưng liệu nó có tồn tại đến ngày hôm nay, khi những người trẻ tuổi và thanh niên đã sẵn sàng tiếp cận mọi thứ mà họ từng muốn biết về tự tử từ các cộng đồng tự tử trực tuyến quảng bá cả phương pháp và hành vi tự sát?
Tự tử trong một thế giới kết nối
Andriessen và cộng sự. (2017) cho thấy 1 trong 20 người trong một năm nhất định biết một người nào đó trong mạng xã hội của họ đã chết do tự tử - và 1/5 trong suốt cuộc đời của một người. Điều đó có nghĩa là một số ít người đáng kể sẽ biết ai đó đã thực sự chết do tự sát. Nhưng hầu hết chúng ta, bao gồm cả bản thân tôi, sống để nói về việc mất một người nào đó để tự tử với người khác.
Thách thức trong các mạng xã hội của chúng ta ngày nay là nhận ra rằng thanh thiếu niên (và người lớn) có quyền truy cập vào nhiều nội dung tự sát trực tuyến nhất mà họ có thể muốn. Họ không cần phải đợi một chương trình truyền hình ra mắt. Có nhiều cộng đồng trực tuyến thảo luận về các câu chuyện, nỗ lực và phương pháp tự tử. Giả vờ như những cộng đồng này không tồn tại hoặc không thể truy cập được đối với hầu hết thanh thiếu niên ngày nay chỉ qua một cú nhấp chuột là sống trong sự phủ nhận, điều này phản tác dụng. Trẻ em và thanh thiếu niên không còn lớn lên trong một thế giới cách ly với những bi kịch của thiên nhiên này. Thay vào đó, họ có quyền truy cập vào những câu chuyện và tài nguyên này nhiều hơn bất kỳ thế hệ nào trước đây.
Gần đây, Facebook Live và các dịch vụ phát trực tuyến video khác đã phải vật lộn với các vụ tự tử trực tiếp được phát trên dịch vụ của họ. Ai có thể dừng những cảnh đồ họa như vậy trong thời gian thực, khi có thể chỉ mất vài giây để kết thúc cuộc đời của một người? Có vẻ như chúng ta đang tập trung hoàn toàn vào điều sai lầm - mô tả cảnh tự tử trong một bộ phim truyền hình hư cấu - khi ngày nay có rất nhiều nội dung đồ họa - và hình ảnh trực tuyến.
Và để giúp ngăn ngừa tự tử? Chúng ta có thể làm được nhiều hơn thế trên mạng xã hội của chính mình bằng cách giữ liên lạc với cảm xúc thực của người khác. Tôi biết, những cảm giác này thường khó đạt được. Thật không dễ dàng khi hỏi về sức khỏe cảm xúc của người khác. Nhưng mối quan tâm của bạn có thể là điều gì đó mà một người chìm trong suy nghĩ tự tử có thể bám vào, mang lại cho họ một số hy vọng cho tương lai.
Như Roberts đã viết trong bài báo của cô ấy vào tháng trước, “Chúng ta, với tư cách là một xã hội, cần phải sống chậm lại và quan tâm nhiều hơn đến những người xung quanh. Chúng tôi cần lắng nghe và không hạ giá những gì mọi người chia sẻ với chúng tôi ”.
Lời khuyên tốt cho tất cả chúng ta.
Nếu bạn hoặc bất kỳ ai bạn biết đang có ý định tự tử, vui lòng liên hệ với Đường dây nóng ngăn chặn tự tử quốc gia: 800-273-TALK (8255) hoặc nhắn tin “giúp tôi” tới Đường dây văn bản về khủng hoảng theo số 741741.
Tôi biết ơn ScienceDirect đã cung cấp quyền truy cập vào các nghiên cứu được sử dụng làm cơ sở cho bài viết này.
Người giới thiệu
Karl Andriessen, Bayzidur Rahman, Brian Draper, Michael Dudley, Philip B. Mitchell. (2017). Tỷ lệ phơi nhiễm với tự tử: Một phân tích tổng hợp các nghiên cứu dựa trên dân số. Tạp chí Nghiên cứu Tâm thần, 88, 113-120.
Hawton, K., Simkin, S., Deeks, J. J., O’Connor, S., Keen, A., & Altman, D. G. (1999). Ảnh hưởng của việc dùng quá liều ma túy trong một bộ phim truyền hình khi thuyết trình đến bệnh viện để tự đầu độc: Nghiên cứu theo chuỗi thời gian và bảng câu hỏi. BMJ, 318, 972–977.
Nam Ju Ji, Weon Young Lee, Maeng Seok Noh, Paul S.F. Yip. (2014). Tác động của việc truyền thông đưa tin bừa bãi về một người nổi tiếng tự tử đối với một xã hội có tỷ lệ tự tử cao: Phát hiện dịch tễ học về các vụ tự tử bắt chước từ Hàn Quốc. Tạp chí Rối loạn Tâm lý, 156, 56-61.
Mercy, J. A., Kresnow, M. J., O’Carroll, P.W., Lee, R. K., Powell, K. E., Potter, L. B., et al. (2001). Tự tử có lây không? Một nghiên cứu về mối liên hệ giữa việc tiếp xúc với hành vi tự sát của người khác và những nỗ lực tự sát gần như gây chết người. Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ, 154, 120-127.
Niederkrotenthaler, Thomas; Fu, King-wa; Yip, Paul S. F.; Fong, Daniel Y. T.; Ngăn xếp, Steven; Cheng, Qijin; Pirkis, Jane. (2012). Những thay đổi về tỷ lệ tự tử sau khi các phương tiện truyền thông đưa tin về việc người nổi tiếng tự tử: Một phân tích tổng hợp. Tạp chí Dịch tễ học và Sức khỏe Cộng đồng, 66, 1037-1042.
Jason R. Randall, Nathan C. Nickel, Ian Colman. (2015). Lây nhiễm từ hành vi tự tử của bạn bè trong một mẫu đại diện là thanh thiếu niên Mỹ. Tạp chí Rối loạn cảm xúc, 186, 219-225.